为进一步贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求,健全基本医疗保险体系,提高基本医疗保障水平,常州市政府办公室下发《关于完善常州市市本级基本医疗保险政策的通知》,?015??日起,将调整医保政策,进一步提高参保人员待遇水平。主要特征为“四提高一明确”。即9br /> 一是提高退??人员医保个人账户划拨标准的保底金额。调整前?0周岁及以下全年划拨个人账户不?60元,?60元标准划入;71周岁以上全年划拨个人账户不满420元,?20元标准划入。调整后?0周岁及以下全年划拨个人账户不?40元,?40元标准从统筹基金补足划入?1周岁以上的全年划拨个人账户不?00元,?00元标准从统筹基金补足划入。我市市本级职工医保共有退休(职)人员25.2万人,其中年龄分布为:不?1周岁18.1万人?1周岁以上7.1万人。此次调整将会惠及这个群体中个人账户偏低的一部分参保人员,据测算,调整后基金全年增加支出约为211万元、br /> 二是提高部分门诊特定病种补助标准。调整前:重症精神病在门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用,每月?50元以内的部分,职工医保基金按?0%的比例结付;居民医保基金对“未成年居民”和“高校大学生”支?5%,对其他人员支付75%。调整后:补助限额由150元提高到200元。目前享受重症精神病门诊药费补助的登记人数有2127人,其中职工医保1703人,居民医保424人。据测算,调整后基金全年增加支出约为30万元、br /> 三是提高居民医保筹资标准。调整前?014年度,参加居民医保的政府缴费补助标准为每人每?50兂“未成年居民”的个人缴费标准?0??“高校大学生”的个人缴费标准?0??“老年居民”的个人缴费标准调整?40?人,”“非从业居民”的个人缴费标准?50?人。调整后?015年度,参加居民医保的政府缴费补助标准统一调整为每人每?00兂“未成年居民”的个人缴费标准?20??“高校大学生”的个人缴费标准?00??“老年居民”的个人缴费标准?00?人,”“非从业居民”的个人缴费标准仍按照原规定执行。据测算,调整后财政补助金额?014年增加约1400万元,进一步充实基金,为参保人员医保待遇水平的提高提供保障、br /> 四是提高居民医保基金最高支付限额。调整前:居民医保基金最高支付限额为23万元/年。调整后:居民医保基金最高支付限额为25万元/年。进一步为因重病、大病发生巨额医疗费用的参保人员提供医疗保障、br /> 五是进一步明确退休(退职)人员个人账户划拨方式。调整前:根据常政发?000?8号文件第十七条规定,“退休(退职)人员,按上年本人退休金总额?%划入。”常政发?008?18号文件对个人账户的划拨方式进行了调整,“退休(退职)人员个人账户以本人养老金(生活费)或基本退休费等为基数每半年预划拨一次”。调整后:退休(退职)人员个人账户每半年划拨一次,分别?月份?月份。划拨基数以划拨上月当时的本人符合规定的基本养老金(生活费)或基本退休费等为准。通过明确划拨基数,进一步促进参保人员更好地理解政策,从而能更好地运用政策、div style='text-align: center;margin-top: 30px;'> 扫一扫在手机打开当前顴/p> |