为扎实推进我市国家医保信息业务编码标准贯彻落实工作,我市将在完成双码运行的基础上逐步完全应用国家码,对是否上传国家码作强制校验,由依赖省码结算转变为依赖国家码结算。考虑到两定机构贯标改造进度不一,常州市医保局制定了“两步走”“白名单”策略。在医保中心端系统测试环境、正式环境中分别设置白名单,进入白名单的两定机构将完全按照中心下发的国家码进行结算,任何省码和国家码一一对应的药品、耗材、诊疗服务没有上传国家码,或者国家码上传有误,将导致结算失败;未进入白名单的机构,仍按以前的方式进行结算,不做国家码强制校验。在测试环境中完全通过的两定机构将分批进入正式环境白名单,确保贯标工作平稳有序 目前,常州市第一批白名单已经开出,全市大部分二级以上医疗机构、部分一级(无等级)医疗机构、部分药店纳入测试环境白名单,下一步将对进入白名单的两定机构逐家过堂,确保每家定点机构完全应用国家码进行结算(国家码和省码不能一一对应的除外),为国家医保信息新平台顺利上线做好充分准备
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